Tipus | infecció vírica i malaltia infecciosa per flavivirus |
---|---|
Especialitat | infectologia i neurologia |
Clínica-tractament | |
Símptomes | febre, enverinament, cefalàlgia, miàlgia, artràlgia, limfadenopatia, hepatomegàlia, esplenomegàlia, conjuntivitis, exantema, meningitis, meningoencefalitis, encefalitis, signes de meningisme, nàusea i vòmit |
Exàmens | cultiu viral, reacció en cadena de la polimerasa i ELISA |
Tractament | tractament simptomàtic, diürètic, reposició de líquids per via intravenosa, corticoesteroide, antiepilèptic i ventilació mecànica |
Patogènesi | |
Transmissió patògena | transmissió per mosquits, trasplantament d'òrgan, transmissió placental i transmissió per hemocontacte de patogen |
Causat per | virus del Nil occidental |
Classificació | |
CIM-11 | 1D46 |
CIM-10 | A92.3 |
CIM-9 | 066.3 |
Recursos externs | |
MeSH | D014901 |
UMLS CUI | C0043124 |
La febre del Nil occidental és una infecció pel virus del Nil occidental, que normalment es transmet pels mosquits.[1] Al voltant del 80% de les infeccions les persones tenen pocs o cap símptoma.[2] Al voltant del 20% de les persones tenen febre, mal de cap, vòmits o erupcions cutànies.[1] En menys de l'1% de les persones es produeix encefalitis o meningitis, amb rigidesa al coll, confusió o convulsions associades.[1] La recuperació pot trigar de setmanes a mesos.[1] El risc de mort entre aquells en els quals es veu afectat el sistema nerviós és d'un 10 per cent.[1]
El virus del Nil occidental (VNO) es transmet normalment pels mosquits que s'infecten quan s'alimenten d'ocells infectats, que sovint són portadors de la malaltia.[1] Rarament el virus es transmet a través de transfusions de sang, trasplantaments d'òrgans o de mare a nadó durant l'embaràs, el part o la lactància materna,[1] però d'altra manera no es propaga directament entre les persones.[3] Els riscos de patir malalties greus inclouen tenir més de 60 anys i tenir altres problemes de salut.[1] El diagnòstic es basa normalment en els símptomes/signes i les anàlisis de sang.[1]
No hi ha cap vacuna humana.[1] La millor manera de reduir el risc d'infecció és evitar les picades de mosquits.[1] Les poblacions de mosquits es poden reduir eliminant les piscines d'aigua estancades, com ara els pneumàtics vells, les galledes, els canals i les piscines.[1] Quan els mosquits no es poden evitar, els repel·lents de mosquits i les mosquiteres redueixen la probabilitat de ser picats.[1][3] No hi ha un tractament específic per a la malaltia; els medicaments per al dolor poden reduir els símptomes.[1]
El virus es va descobrir a Uganda el 1937 i es va detectar per primera vegada a Amèrica del Nord el 1999.[1][3] El VNO s'ha produït a Europa, Àfrica, Àsia, Austràlia i Amèrica del Nord.[1] Als Estats Units es registren milers de casos a l'any, la majoria es produeixen a l'agost i al setembre.[4] Pot aparèixer en forma de brots.[3] La malaltia greu també pot ocórrer en cavalls, per als quals hi ha una vacuna disponible.[3] Un sistema de vigilància en les aus és útil per a la detecció precoç d'un possible brot humà.[3]