Dihydrokodein | |
---|---|
![]() | |
Název (INN) | Dihydrocodeine |
Název podle IUPAC | 4,5α-epoxy-3-methoxy-17-methylmorfinan-6α-ol |
Další názvy | 6α-Hydrocodol |
Kódy | |
Číslo CAS | 125-28-0 |
Klasifikace ATC | N02AA08 |
ChEMBL ID | CHEMBL1595 |
ChemSpider ID | 4447600 |
PubChem | 5284543 |
Chemie | |
Sumární vzorec | C18H23NO3 |
SMILES | CN1CCC23C4C1CC5=C2C(=C(C=C5)OC)OC3C(CC4)O |
InChI | InChI=1S/C18H23NO3/c1-19-8-7-18-11-4-5-13(20)17(18)22-16-14(21-2)6-3-10(15(16)18)9-12(11)19/h3,6,11-13,17,20H,4-5,7-9H2,1-2H3/t11-,12+,13-,17-,18-/m0/s1 |
Molární hmotnost | 301,38 g/mol |
Farmakologie | |
Rizika v těhotenství | US: C (riziko není vyloučeno) |
Biodostupnost | 20 %[1] |
Metabolismus | především játra (enzymy CYP3A4 a CYP2D6) |
Biologický poločas | 4 hodiny[1] |
Další informace | |
Registrace v ČR | ano |
Dostupnost v ČR | na lékařský předpis |
Některá data mohou pocházet z datové položky. |
Dihydrokodein (někdy označovaný zkratkou DHC) je polosyntetické opioidní analgetikum předepisované na bolest nebo těžkou dušnost, nebo jako lék proti kašli, buď samotný, nebo smíchaný s paracetamolem, nebo aspirinem. Byl vyvinut v Německu v roce 1908 a poprvé uveden na trh v roce 1911.[2]
Běžně je dostupný ve formě tablet, roztoků, a dalších perorálních forem, v některých zemích je k dispozici jako injekční roztok pro hluboké podkožní a intramuskulární podání. Stejně jako u kodeinu je třeba se vyhnout intravenóznímu podání, protože by mohlo způsobit anafylaktický šok a život ohrožující plicní edém. Dihydrokodein je k dispozici ve formě čípku na lékařský předpis.
Dihydrokodein se v některých případech používá jako alternativa nebo doplněk ke kodeinu. Z chemického hlediska se nejčastěji vyskytuje ve formě následujících solí (sestupně podle přibližné četnosti): hydrogen-tartrát (bitartrát), fosfát, hydrochlorid, tartarát, hydroiodid, methyliodid, hydrobromid, síran, a thiokyanatan. Konverzní faktory ze soli na volnou bázi jsou 0,67 pro hydrogen-tartrát, 0,73 pro fosfát, a 0,89 pro hydrochlorid.
Dihydrokodein byl vyvinut během intenzivního mezinárodního výzkumu zaměřeného na nalezení účinnějších léků proti kašli, a to zejména za účelem snížení přenosu tuberkulózy, černého kašle, zápalu plic a podobných nemocí vzduchem cca v letech 1895 až 1915. Dihydrokodein je strukturálně velmi podobný kodeinu. Je dvakrát silnější, než kodein.[3] I když dihydrokodein má velmi aktivní metabolity (v podobě dihydromorfinu a dihydromorfin-6-glukuronidu (sto krát silnější)), tyto metabolity jsou produkovány v tak malém množství, že nemají klinicky významný vliv.[4]
Dihydrokodeinu je také původní člen a chemický základ pro řadu podobných polosyntetických opioidů, jako acetyldihydrokodein, dihydrokodeinon (hydrokodon), dihydroizokodein, nikocodeine, a nikodikodein.