Pellagra

pellagra
Muž postižený Pellagrou
Klasifikace
MKN-10	E5252.
Některá data mohou pocházet z datové položky.

Pellagra ^[1] (česky také pelagra, lombardské či červené malomocenství) je systémové onemocnění vznikající na podkladě avitaminózy, tj. nedostatku vitaminu niacinu (angl.zkr. NIcotinic ACid vitamIN^[2]; rovněž známého jako vitamin B₃ či kyselina nikotinová, dříve „vitamin PP“ – z angl. Pellagra Preventive factor^[3]) a bílkovin obsahujících aminokokyselinu tryptofan (ze které si tělo niacin vyrábí).

V oblastech jako je Afrika, Mexiko, Indonésie či Čína jde i v dnešní době o poměrně častou chorobu, přičemž většinu nemocných tvoří lidé z chudších společenských vrstev, často jde o bezdomovce, alkoholiky, někdy také o duševně nemocné, kteří odmítají potravu. Tryptofan, jenž je tělem metabolizován v niacin, je obsažen především v mase, vejcích a rovněž v sóje. Nejrozšířenější je pellagra v komunitách, u kterých majoritní složku potravy tvoří kukuřice, např. na jihoamerickém venkově.

Pellagra může být dle příčin buď primární, nebo sekundární. Primární je způsobena nedostatkem niacinu ve stravě a sekundární vzniká, pokud sice je dostatek niacinu ve stravě, ale je narušeno jeho vstřebávání a využití jinými okolnostmi, například průjmovými onemocněními, alkoholismem, u pacientů užívajících některé speciální léky nebo u vrozených poruch metabolismu.^[4]

Tři základní příznaky určující pellagru, tzv. příznaková triáda, neboli 3D

• Dermatitida (přecitlivělost, zánětlivé změny)
• Diarea (průjem, ztráta na váze, nechutenství)
• Demence (zmatenost, nespavost, slabost, halucinóza)