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| Amitriptilina | ||
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| Nombre (IUPAC) sistemático | ||
| 3-(10,11-dihidro-5H-dibenzo[a,d]ciclohepteno-5-ilideno)-N, N-dimetil-1-propanamina | ||
| Identificadores | ||
| Número CAS | 50-48-6 | |
| Código ATC | N06AA09 | |
| PubChem | 2160 | |
| DrugBank | APRD00227 | |
| Datos químicos | ||
| Fórmula | C20H23N | |
| Peso mol. | 277,403 g/mol | |
| Farmacocinética | ||
| Biodisponibilidad | 40% | |
| Metabolismo | hepático | |
| Vida media | 12-24 horas | |
| Excreción | En orina | |
| Datos clínicos | ||
| Cat. embarazo | Evidencia de riesgo para el feto, aunque el beneficio potencial de su uso en embarazadas puede ser aceptable a pesar del riesgo probable solo en algunas situaciones. Queda a criterio del médico tratante. (EUA) | |
| Estado legal | Grupo II (MEX) Solo por prescripción | |
| Vías de adm. | Oral | |
Amitriptilina, vendido bajo las marcas comerciales Elavil, Tryptanol, Tryptizol, Laroxyl, Sarotex, Lentizo entre otras, es una medicina usada para el tratamiento de enfermedades mentales,[1] como el Trastorno depresivo mayor y trastornos de ansiedad, el Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, Trastorno bipolar.[1][2] y la Ensoñación excesiva.
Otros usos incluyen la prevención de migrañas, el tratamiento del dolor neuropático como la fibromialgia.[1][3] Es un antidepresivo triciclico (TCA) y su mecanismo de acción no es claro.[1] La amitriptilina se toma vía oral.[1] Está disponible como genérico.[1]
Los efectos secundarios comunes incluyen resequedad en la boca, dificultad para ver, presión arterial baja al incorporarse, disminución de la libido, somnolencia y estreñimiento.[1] Los efectos secundarios graves pueden incluir convulsiones, un mayor riesgo de suicidio en personas menores de 25 años, retención urinaria, glaucoma y una serie de problemas cardíacos.[1] No debe tomarse con inhibidores MAO o la medicación cisaprida.[1] La amitriptilina puede causar problema si se toma durante el embarazo,[1][4] aunque su uso durante la lactancia parece ser relativamente seguro.[5]
La amitriptilina fue descubierta en 1960[6] y aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos en 1961.[7] Está en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud como una de las medicinas más efectivas y seguras requeridas en un sistema de salud.[8] El costo mayorista en el mundo en desarrollo a 2014 estuvo entre 0.01 y 0.04 USD por dosis.[9] En los Estados Unidos cuesta alrededor de 0.20 USD por dosis.[1]
- ↑ a b c d e f g h i j k «Amitriptyline Hydrochloride». The American Society of Health-System Pharmacists. Archivado desde el original el 24 de septiembre de 2014. Consultado el 25 de septiembre de 2014.
- ↑ Leucht, C; Huhn, M; Leucht, S (December 2012). «Amitriptyline versus placebo for major depressive disorder.». The Cochrane Database of Systematic Reviews 12: CD009138. PMID 23235671. doi:10.1002/14651858.CD009138.pub2.
- ↑ Moore, RA; Derry, S; Aldington, D; Cole, P; Wiffen, PJ (6 de julio de 2015). «Amitriptyline for neuropathic pain in adults.». The Cochrane Database of Systematic Reviews 7: CD008242. PMID 26146793. doi:10.1002/14651858.CD008242.pub3.
- ↑ «Prescribing medicines in pregnancy database». Australian Government. 3 de marzo de 2014. Archivado desde el original el 8 de abril de 2014. Consultado el 22 de abril de 2014.
- ↑ «Amitriptyline Levels and Effects while Breastfeeding». drugs.com. 8 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 24 de septiembre de 2014. Consultado el 25 de septiembre de 2014.
- ↑ Sneader, Walter (2005). Drug Discovery a History.. Chichester: John Wiley & Sons. p. 414. ISBN 9780470015520. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
- ↑ Fangmann P, Assion HJ, Juckel G, González CA, López-Muñoz F (February 2008). «Half a century of antidepressant drugs: on the clinical introduction of monoamine oxidase inhibitors, tricyclics, and tetracyclics. Part II: tricyclics and tetracyclics». Journal of Clinical Psychopharmacology 28 (1): 1-4. PMID 18204333. doi:10.1097/jcp.0b013e3181627b60.
- ↑ «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)». World Health Organization. April 2015. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2016. Consultado el 8 de diciembre de 2016.
- ↑ «Amitriptyline». International Drug Price Indicator Guide. Archivado desde el original el 30 de marzo de 2017. Consultado el 2 de diciembre de 2015.