Ascitis

Ascitis

Una persona con ascitis causada por la hipertensión portal debido a la cirrosis.
Especialidad gastroenterología
Síntomas Aumento del tamaño abdominal, aumento de peso, malestar abdominal, dificultad para respirar.
Complicaciones Peritonitis bacteriana espontánea , síndrome hepatorrenal, niveles bajos de sodio en sangre[1]
Causas Cirrosis hepática, cáncer, insuficiencia cardíaca, tuberculosis, pancreatitis, bloqueo de la vena hepática.[2]
Diagnóstico Examen físico, ecografía, tomografía computarizada
Tratamiento Dieta baja en sal, medicamentos (diuréticos), drenaje del líquido.

La ascitis es la acumulación anormal de líquido en la cavidad peritoneal (abdomen).[3][4]​ Técnicamente, es más de 25 ml de líquido en la cavidad peritoneal, aunque pueden ocurrir volúmenes superiores a un litro. Los síntomas pueden incluir aumento del tamaño abdominal, aumento de peso, malestar abdominal y dificultad para respirar. Las complicaciones pueden incluir peritonitis bacteriana espontánea.

En el mundo desarrollado, la causa más común es la cirrosis hepática.[4]​ Otras causas incluyen cáncer, insuficiencia cardíaca, tuberculosis, pancreatitis y bloqueo de la vena hepática. En la cirrosis, el mecanismo subyacente implica presión arterial alta en el sistema portal y disfunción de los vasos sanguíneos. El diagnóstico generalmente se basa en un examen junto con una ecografía o una tomografía computarizada. El análisis de líquido puede ayudar a determinar la causa subyacente.

El tratamiento a menudo implica una dieta baja en sal, medicamentos como diuréticos y drenaje del líquido. Se puede colocar una derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS), pero se asocia con complicaciones. Se pueden considerar los efectos para tratar la causa subyacente, como un trasplante de hígado. De las personas con cirrosis, más de la mitad desarrollan ascitis en los diez años posteriores al diagnóstico. De aquellos en este grupo que desarrollan ascitis, la mitad morirá dentro de los tres años. El término proviene del griego askítes que significa "como una bolsa".

  1. «Ascites - Hepatic and Biliary Disorders». Merck Manuals Professional Edition (en inglés canadiense). Consultado el 13 de diciembre de 2021. 
  2. Pedersen, Julie Steen; Bendtsen, Flemming; Møller, Søren (2015-05). «Management of cirrhotic ascites». Therapeutic Advances in Chronic Disease (en inglés) 6 (3): 124-137. ISSN 2040-6223. doi:10.1177/2040622315580069. Consultado el 15 de noviembre de 2022. 
  3. «Ascitis». Redaccón Médica. Consultado el 10 de abril de 2021. 
  4. a b Chiejina, Maria; Kudaravalli, Pujitha; Samant, Hrishikesh (2021). Ascites. StatPearls Publishing. Consultado el 13 de octubre de 2021. 

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