Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa
Imagen endoscópica de un colon afectado por colitis ulcerosa. La superficie interna del colon está manchada y rota en algunos lugares. Enfermedad leve-moderada.
Especialidad	Gastroenterología
Síntomas	Dolor abdominal, diarrea con sangre, pérdida de peso, fiebre, anemia[1]​
Complicaciones	Megacolon, inflamación de los ojos, articulaciones o hígado, cáncer colorrectal[1]​[2]​
Inicio habitual	Entre los 15 y los 30 años o después de los 60 años[1]​
Duración	Largo plazo[1]​
Causas	Desconocidas[1]​
Diagnóstico	Colonoscopía con toma de biopsias[1]​
Diagnóstico diferencial	Disentería, enfermedad de Crohn, colitis isquémica[3]​
Tratamiento	Cambios en la alimentación, medicación, cirugía[1]​
Medicación	Sulfasalazina, mesalazina, esteroides, inmunosupresores, terapia biológica[1]​
Frecuencia	De 2 a 229 por 100 000 personas[4]​
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La colitis ulcerosa (CU) es una afección a largo plazo que provoca inflamación y úlceras en el colon y el recto.^[1]​^[5]​ Los síntomas principales de la enfermedad activa son dolor abdominal y diarrea mezclada con sangre. También pueden ocurrir pérdida de peso, fiebre y anemia.^[1]​ A menudo, los síntomas aparecen lentamente y pueden variar de leves a graves. Los síntomas generalmente ocurren de manera intermitente con períodos sin síntomas entre los brotes. Las complicaciones pueden incluir dilatación anormal del colon (megacolon), inflamación de los ojos, las articulaciones o el hígado y cáncer de colon.^[1]​^[2]​

Se desconoce la causa de la CU. Las teorías involucran disfunción del sistema inmunológico, factores genéticos, cambios en las bacterias intestinales normales y factores ambientales.^[1]​^[6]​ Las tasas de incidencia tienden a ser más altas en el mundo desarrollado y algunos proponen que esto es el resultado de una menor exposición a infecciones intestinales, o de una dieta y estilo de vida occidentales.^[5]​^[7]​ La extirpación del apéndice a una temprana edad puede tener un efecto protector.^[7]​ El diagnóstico se suele realizar mediante colonoscopia con biopsias de tejido. Es una especie de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) junto con la enfermedad de Crohn y colitis microscópica.^[1]​

1. ↑ ^{a b c d e f g h i j k l m} «Ulcerative Colitis». Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, Institutos Nacionales de Salud (NIH) (en inglés). Consultado el 27 de julio de 2021. 
2. ↑ ^{a b} Wanderås MH; Moum BA; Høivik ML; Hovde Ø (mayo de 2016). «Predictive factors for a severe clinical course in ulcerative colitis: Results from population-based studies». World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics (en inglés) 7 (2): 235-241. PMC 4848246. PMID 27158539. doi:10.4292/wjgpt.v7.i2.235. 
3. ↑ Runge MS; Greganti MA (2008). Netter's Internal Medicine E-Book (en inglés). Elsevier Health Sciences. p. 428. ISBN 9781437727722. 
4. ↑ Molodecky NA; Soon IS; Rabi DM; Ghali WA; Ferris M; Chernoff G; Benchimol EI; Panaccione R; Ghosh S; Barkema HW; Kaplan GG (enero de 2012). «Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review». Gastroenterology (en inglés) 142 (1): 46-54.e42; quiz e30. PMID 22001864. doi:10.1053/j.gastro.2011.10.001. 
5. ↑ ^{a b} Ford AC; Moayyedi P; Hanauer SB (febrero de 2013). «Ulcerative colitis». The BMJ (en inglés) 346: f432. PMID 23386404. S2CID 14778938. doi:10.1136/bmj.f432. 
6. ↑ Akiho H; Yokoyama A; Abe S; Nakazono Y; Murakami M; Otsuka Y; Fukawa K; Esaki M; Niina Y; Ogino H (noviembre de 2015). «Promising biological therapies for ulcerative colitis: A review of the literature». World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology (en inglés) 6 (4): 219-227. PMC 4644886. PMID 26600980. doi:10.4291/wjgp.v6.i4.219. 
7. ↑ ^{a b} Danese S; Fiocchi C (noviembre de 2011). «Ulcerative colitis». The New England Journal of Medicine (en inglés) 365 (18): 1713-1725. PMID 22047562. doi:10.1056/NEJMra1102942.