Trastorno por consumo de sustancias

Trastorno por consumo de sustancias
Una variedad de drogas y parafernalia de drogas
Especialidad	Psiquiatría, psicología clínica
Síntomas	Consumo excesivo de drogas a pesar de sus consecuencias adversas
Complicaciones	Sobredosis de drogas; efectos negativos generales a largo plazo sobre la salud mental y física; en algunos casos, comportamiento delictivo.
Factores de riesgo	Tener padres o familiares cercanos con TCS; otros trastornos de salud mental; consumo recreativo de drogas en la adolescencia[.
Diagnóstico	Síntomas de drogadicción y dependencia; incapacidad para disminuir el consumo; consumo continuado a pesar de ser consciente de las consecuencias negativas, y otros.
Tratamiento	Terapia de rehabilitación
Sinónimos
Trastorno por consumo de drogas, TCS
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El trastorno por consumo de sustancias (TCS) es el consumo persistente de drogas (incluido el alcohol) a pesar de los daños sustanciales y las consecuencias adversas derivadas de su consumo.^[1]​^[2]​ El Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) afirma que "el trastorno por consumo de sustancias (TCS) es un trastorno mental tratable que afecta al cerebro y al comportamiento de una persona, provocando su incapacidad para controlar el consumo de sustancias como las drogas legales o ilegales, el alcohol o los medicamentos. Los síntomas pueden ser de moderados a graves, siendo la adicción la forma más grave de TCS".^[3]​ Los trastornos por consumo de sustancias (TCS) se consideran una enfermedad mental grave que fluctúa en función de la edad a la que empiezan a aparecer los síntomas en un individuo, el tiempo durante el que existe y el tipo de sustancia que se consume.^[4]​ No es infrecuente que quienes padecen TCS también padezcan otros trastornos de salud mental. Los trastornos por consumo de sustancias se caracterizan por una serie de problemas mentales/emocionales, físicos y conductuales como la culpabilidad crónica; la incapacidad para reducir o dejar de consumir la sustancia o sustancias a pesar de los repetidos intentos; la conducción de vehículos en estado de embriaguez; y los síntomas fisiológicos de abstinencia.^[1]​ Las clases de drogas que suelen estar implicadas en el TCS son: alcohol, cafeína, cannabis, alucinógenos, inhalantes, opiáceos, sedantes, hipnóticos o ansiolíticos, estimulantes (incluidas las sustancias de tipo anfetamínico, la cocaína y otros estimulantes), tabaco.^[5]​

En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales 5ª edición (2013), también conocido como DSM-5, los diagnósticos DSM-IV de abuso de sustancias y dependencia de sustancias se fusionaron en la categoría de trastornos por consumo de sustancias.^[6]​^[7]​ La gravedad de los trastornos por consumo de sustancias puede variar ampliamente; en el diagnóstico DSM-5 de un trastorno por consumo de sustancias, la gravedad del trastorno por consumo de sustancias de una persona se califica como leve, moderada o grave en función de cuántos de los 11 criterios diagnósticos se cumplan. La Clasificación Internacional de Enfermedades 11ª revisión (CIE-11) divide los trastornos por consumo de sustancias en dos categorías: (1) patrón perjudicial de consumo de sustancias; y (2) dependencia de sustancias.^[8]​

En 2017, se estimó que en todo el mundo 271 millones de personas (el 5,5 % de los adultos) habían consumido una o más drogas ilícitas.^[9]​ De ellas, 35 millones padecían un trastorno por consumo de sustancias.^[9]​ Otros 237 millones de hombres y 46 millones de mujeres padecían un trastorno por consumo de alcohol en 2016.^[10]​ En 2017, los trastornos por consumo de sustancias ilícitas provocaron directamente 585 000 muertes.^[9]​ Las muertes directas por consumo de drogas, distintas del alcohol, han aumentado más del 60 % entre 2000 y 2015.^[11]​ El consumo de alcohol provocó otros 3 millones de muertes en 2016.^[10]​

1. ↑ ^{a b} «Diagnostic and statistical manual of mental disorders». Arlington, VA: American Psychiatric Association. 2023. ISBN 978-0-89042-554-1. 
2. ↑ «NAMI Comments on the APA's Draft Revision of the DSM-V Substance Use Disorders». web.archive.org. Archivado desde el original el 22 de enero de 2015. Consultado el 2013. 
3. ↑ «NIMH » Substance Use and Co-Occurring Mental Disorders». www.nimh.nih.gov (en inglés). Consultado el 26 de octubre de 2023. 
4. ↑ Hassan, Maha Ali; Abdelhameed, Mohamed Ayman; Abd El-Naem, Mostafa Mahmoud; Abdelhafeez, Mohamed Helmy (6 de agosto de 2021). «Does type and number of used substances affect the severity of illness in patients with substance use disorders?». The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery 57 (1): 110. ISSN 1687-8329. doi:10.1186/s41983-021-00361-w. Consultado el 26 de octubre de 2023. 
5. ↑ «Using DSM-5 Criteria To Diagnose Substance Use Disorders». Northeast Addictions Treatment Center (en inglés estadounidense). Consultado el 26 de octubre de 2023. 
6. ↑ Guha M (2014). «Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5 (5th edition)». Reference Reviews. ISSN 0950-4125. doi:10.1108/RR-10-2013-0256. 
7. ↑ Hasin DS, O'Brien CP, Auriacombe M, Borges G, Bucholz K, Budney A, et al. (2013). «DSM-5 criteria for substance use disorders: recommendations and rationale». The American Journal of Psychiatry: 834-51. PMID 23903334. doi:10.1176/appi.ajp.2013.12060782. 
8. ↑ «ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics». icd.who.int. Consultado el 26 de octubre de 2023. 
9. ↑ ^{a b c} «World Drug Report 2019: 35 million people worldwide suffer from drug use disorders while only 1 in 7 people receive treatment». United Nations : Office on Drugs and Crime (en inglés). Consultado el 26 de octubre de 2023. 
10. ↑ ^{a b} «Global status report on alcohol and health 2018». WHO. 2018. 
11. ↑ «Prelaunch». www.unodc.org. Consultado el 26 de octubre de 2023.