Clostridium difficile

Clostridium difficile
Koloni C. difficile pada darah.
Klasifikasi ilmiah
Kerajaan:	Bacteria
Divisi:	Firmicutes
Kelas:	Clostridia
Ordo:	Clostridiales
Famili:	Clostridiaceae
Genus:	Clostridium
Spesies:	C. difficile
Nama binomial
Clostridium difficile Hall & O'Toole, 1935

Clostridium difficile atau dikenal sebagai Peptoclostridium difficile, C. difficile, atau C. diff. adalah spesies bakteri pada genus Clostridium yang dapat membentuk spora, gram-positif, anaerobik, motil, berbentuk-tongkat (basillus).^[1] C. diff adalah akibat dari pseudomembranous colitis,^[2] infeksi terhadap usus besar setelah gut flora normal dihancurkan dengan penggunaan antibiotik. Perawatan dengan menghentikan antibiotik apapun dan menggunakan antibiotik anticlostridial, seperti metronidazole.

Sel vegetatif C. diff berbentuk batang, pleomorfik, dan hidup berpasangan atau membentuk rantai pendek. Di bawah mikroskop, sel C. diff terlihat berbentuk irregular (umumnya seperti jarum) dan pada ujungnya terdapat tonjolan yang berupa hasil pembentukan spora subterminal. C. diff tumbuh optimal pada medium agar darah yang tanpa oksigen dan dengan suhu sekitar tubuh manusia (37^oC). Karakteristik fisiologis dari C. diff yaitu katalase- dan superoksida dismutase-negatif, mampu memproduksi toksin (enterotoxin A dan cytotoxin B) yang mengganggu transduksi sinyal sitoskeleton di sel inang.^[3] C. diff mampu memproduksi spora yang dapat membantu untuk bertahan di kondisi ekstrim.^[4]

Infeksi C. diff umumnya dikaitkan dengan transmisi yang terjadi dari alat kesehatan yang tidak steril maupun antar manusia di rumah sakit, serta akibat penggunaan antibiotik seperti clindamycin, fluoroquinolones, dan cephalosporin.^[5][6] Namun, sebenarnya C. diff dapat tumbuh di usus besar manusia tanpa menyebabkan penyakit bila tidak terjadi kolonisasi atau dominansi populasi C. diff terhadap komunitas mikroflora usus. Umumnya, infeksi pun terjadi hanya pada pasien yang memiliki sejarah klinis seperti diare. Sedangkan individu yang tidak memiliki sejarah gangguan pencernaan umumnya menjadi carrier tanpa gejala yang juga merupakan salah satu reservoir C. diff utama.^[7][8]

1. ^ Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (edisi ke-4th ed.). McGraw Hill. hlm. pp. 322–4. ISBN 0-8385-8529-9. Pemeliharaan CS1: Teks tambahan: authors list (link) Pemeliharaan CS1: Teks tambahan (link)
2. ^ "Pseudomembranous Colitis". eMedicine. WebMD. 1 July 2005. Diakses tanggal 2007-01-11. 
3. ^ Di Bella, Stefano; Ascenzi, Paolo; Siarakas, Steven; Petrosillo, Nicola; di Masi, Alessandra (2016-05-03). "Clostridium difficile Toxins A and B: Insights into Pathogenic Properties and Extraintestinal Effects". Toxins (dalam bahasa Inggris). 8 (5): 134. doi:10.3390/toxins8050134. ISSN 2072-6651. PMC 4885049 . PMID 27153087. Pemeliharaan CS1: Format PMC (link)
4. ^ Sherris medical microbiology : an introduction to infectious diseases. Ryan, Kenneth J. (Kenneth James), 1940-, Ray, C. George, 1934-2017., Sherris, John C. (edisi ke-4th ed). New York: McGraw-Hill. 2004. ISBN 0-8385-8529-9. OCLC 52358530. Pemeliharaan CS1: Teks tambahan (link)
5. ^ Guh, Alice Y; Adkins, Susan Hocevar; Li, Qunna; Bulens, Sandra N; Farley, Monica M; Smith, Zirka; Holzbauer, Stacy M; Whitten, Tory; Phipps, Erin C (2017-10-01). "Risk Factors for Community-Associated Clostridium difficile Infection in Adults: A Case-Control Study". Open Forum Infectious Diseases (dalam bahasa Inggris). 4 (4): ofx171. doi:10.1093/ofid/ofx171. ISSN 2328-8957. 
6. ^ Brown, Kevin A.; Khanafer, Nagham; Daneman, Nick; Fisman, David N. (2013-05). "Meta-Analysis of Antibiotics and the Risk of Community-Associated Clostridium difficile Infection". Antimicrobial Agents and Chemotherapy (dalam bahasa Inggris). 57 (5): 2326–2332. doi:10.1128/AAC.02176-12. ISSN 0066-4804. PMC 3632900 . PMID 23478961. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2021-01-20. Diakses tanggal 2020-12-25.  Periksa nilai tanggal di: |date= (bantuan)Pemeliharaan CS1: Format PMC (link)
7. ^ VanInsberghe, David; Elsherbini, Joseph A.; Varian, Bernard; Poutahidis, Theofilos; Erdman, Susan; Polz, Martin F. (2020-04). "Diarrhoeal events can trigger long-term Clostridium difficile colonization with recurrent blooms". Nature Microbiology (dalam bahasa Inggris). 5 (4): 642–650. doi:10.1038/s41564-020-0668-2. ISSN 2058-5276.  Periksa nilai tanggal di: |date= (bantuan)
8. ^ Eyre, David W.; Griffiths, David; Vaughan, Alison; Golubchik, Tanya; Acharya, Milind; O’Connor, Lily; Crook, Derrick W.; Walker, A. Sarah; Peto, Tim E. A. (2013-11-12). Chang, Yung-Fu, ed. "Asymptomatic Clostridium difficile Colonisation and Onward Transmission". PLoS ONE (dalam bahasa Inggris). 8 (11): e78445. doi:10.1371/journal.pone.0078445. ISSN 1932-6203. PMC 3827041 . PMID 24265690. Pemeliharaan CS1: Format PMC (link)