Divenuta miliardaria dopo il matrimonio con il magnate americano Sheldon Adelson (1933-2021) nel 1991, è editrice del giornale Israel Hayom[1][2][3] e finanziatrice di iniziative politiche conservatrici negli Stati Uniti e in Israele. Gli Adelson hanno donato in favore della campagna presidenziale del 2016 di Donald Trump, al fondo di difesa contro l'indagine Mueller sulle interferenze russe, oltrre che alla campagna del 2020.[4][5][6][7][8][9]
Miriam e Sheldon Adelson hanno ricevuto il Woodrow Wilson Award for Corporate Citizenship dal Woodrow Wilson International Center for Scholars della Smithsonian Institution nel 2008.[10] Nel 2013 ha ricevuto la cittadinanza onoraria di Gerusalemme.[11] È stata insignita della Medaglia presidenziale della libertà da Donald Trump nel 2018. A partire da giugno 2021, Adelson è la 44ª persona più ricca, la 5ª donna più ricca e l'israeliana più ricca del mondo, con un patrimonio netto stimato di 32,4 miliardi di dollari secondo Bloomberg Billionaires Index attraverso la quota di maggioranza di Las Vegas Sands.