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| Psoriasi | |
|---|---|
 | |
| Specialità | dermatologia |
| Eziologia | Infiammazione |
| Sede colpita | Cute |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| OMIM | 177900 |
| MeSH | D011565 |
| MedlinePlus | 000434 |
| eMedicine | 1943419, 1108072, 1107850, 1107949, 1108220, 331037 e 394752 |
La psoriasi (dal greco ψωρίασις - psōríasis, "condizione di prurito") è una malattia infiammatoria della pelle solitamente di carattere cronico e recidivante. Nella sua patogenesi intervengono fattori autoimmunitari, genetici e ambientali. La psoriasi è una patologia di comune riscontro, senza particolari correlazioni con sesso o età; sembra tuttavia essere correlata a un aumentato rischio di malattie cardiovascolari,[1][2] tra cui l'ictus e l'infarto del miocardio,[3][4] e trattare l'iperlipidemia dei pazienti (gli alti livelli di lipidi nel sangue) può portare a un miglioramento.[5] Si riconoscono più forme di psoriasi: la psoriasi pustolosa e forme non pustolose tra cui la psoriasi a placche (circa l'80% delle forme di psoriasi), guttata, inversa ed eritrodermica.
Nella psoriasi a placche la pelle si accumula rapidamente e si ispessisce nelle zone interessate dalle lesioni conferendo un aspetto squamoso bianco-argenteo. Anche se il disturbo può comparire in qualsiasi zona del corpo, in genere si localizza in corrispondenza di gomiti, ginocchia, cuoio capelluto e parte lombare della schiena, oltre che ai palmi delle mani, alle piante dei piedi e in regione genitale. La malattia si presenta più frequentemente, ma non esclusivamente, sulle superfici estensorie degli arti. La malattia, ad andamento cronico e ricorrente, è variabile nell'estensione dell'interessamento cutaneo. Si va da soggetti affetti da un numero molto limitato di piccole chiazze fino a soggetti con il corpo quasi completamente coperto da lesioni.
Le unghie delle mani e dei piedi sono frequentemente interessate dal disturbo, definito distrofia ungueale psoriasica. Approssimativamente circa il 50% dei soggetti con psoriasi sviluppa un interessamento delle unghie.[6] Queste talvolta rappresentano l'unica sede interessata dalla malattia. La psoriasi può anche causare l'infiammazione delle articolazioni, determinando il disturbo noto come artrite psoriasica. Circa il 30% dei soggetti affetti da psoriasi (con un range che può andare dal 6% al 48%) svilupperà successivamente l'artrite psoriasica.[7]
Le cause alla base della psoriasi non sono ancora del tutto chiare, ma si ritiene che la componente genetica e immunologica abbiano un ruolo fondamentale. Diversi fattori ambientali sono in grado di scatenare od aggravare la psoriasi. Fra questi un ruolo importante è rivestito da traumatismi della pelle, processi infettivi e alcuni farmaci.
- ^ WH. Boehncke, S. Boehncke, Research in practice: the systemic aspects of psoriasis., in J Dtsch Dermatol Ges, vol. 6, n. 8, agosto 2008, pp. 622-5, DOI:10.1111/j.1610-0387.2008.06785.x, PMID 18564207.
- ^ WH. Boehncke, S. Boehncke, Cardiovascular mortality in psoriasis and psoriatic arthritis: epidemiology, pathomechanisms, therapeutic implications, and perspectives., in Curr Rheumatol Rep, vol. 14, n. 4, agosto 2012, pp. 343-8, DOI:10.1007/s11926-012-0260-8, PMID 22562431.
- ^ T. Xu, Y. Zhang, Association Of Psoriasis With Stroke And Myocardial Infarction: Meta Analysis Of Cohort Studies., in Br J Dermatol, agosto 2012, DOI:10.1111/bjd.12002, PMID 22897416.
- ^ AB. Kimball, A. Guerin; D. Latremouille-Viau; AP. Yu; S. Gupta; Y. Bao; P. Mulani, Coronary heart disease and stroke risk in patients with psoriasis: retrospective analysis., in Am J Med, vol. 123, n. 4, aprile 2010, pp. 350-7, DOI:10.1016/j.amjmed.2009.08.022, PMID 20362755.
- ^ R. Ghazizadeh, M. Tosa; M. Ghazizadeh, Clinical improvement in psoriasis with treatment of associated hyperlipidemia., in Am J Med Sci, vol. 341, n. 5, maggio 2011, pp. 394-8, DOI:10.1097/MAJ.0b013e3181ff8eeb, PMID 21233693.
- ^ C. Kahl, B. Hansen; K. Reich, [Nail psoriasis--an ignored disorder. Pathogenesis, diagnosis and therapy]., in Hautarzt, vol. 63, n. 3, marzo 2012, pp. 184-91, DOI:10.1007/s00105-011-2228-4, PMID 22382303.
- ^ MS. Day, D. Nam; S. Goodman; EP. Su; M. Figgie, Psoriatic arthritis., in J Am Acad Orthop Surg, vol. 20, n. 1, gennaio 2012, pp. 28-37, DOI:10.5435/JAAOS-20-01-028, PMID 22207516.