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| Spermiogramma | |
|---|---|
Procedura diagnostica  Spermatozoi colorati e osservati al microscopio | |
| MeSH | D055101 |
| MedlinePlus | 003627 |
Lo spermiogramma è l'analisi del liquido seminale finalizzata a valutare la qualità degli spermatozoi, attraverso la verifica della forma, del numero e della motilità. Tale esame rappresenta lo strumento principale per la valutazione della fertilità maschile.
Uno spermiogramma è necessario anche per verificare il buon esito di un intervento di vasectomia.
L'affidabilità dell'esame dipende da una sua corretta esecuzione, che comporta:
- astinenza completa prima dell'esame fra i 2 e i 7 giorni per assicurare valori comparativi (un periodo più breve diminuisce la concentrazione degli spermatozoi, un periodo più lungo può aumentare la concentrazione, ma diminuisce la mobilità e la vitalità, dato che molti saranno morti, quindi potrebbe essere confuso con un’astenozoospermia)[1].
- sospensione di terapie farmacologiche che possano influire sulla produzione di sperma, come ormoni, antibiotici, steroidi o farmaci anti-infiammatori che possono causare aspermia.
- raccolta del campione mediante masturbazione manuale, in buone condizioni d'igiene e sterilità che riducano il rischio di contaminazione e attrazione del campione. Il campione deve essere raccolto in un recipiente a bocca larga per evitare perdite che possono essere confuse con ipospermia.
- raccolta del campione preferibilmente presso il laboratorio ove viene effettuata l'analisi (lo sperma è valido per la valutazione fino a due ore dopo l’eiaculazione, ma prima si esegue il seminogramma meglio è, da qui l’importanza di prelevare il campione preferibilmente in clinica per un’analisi immediato), in un ambiente il meno artificioso possibile; se ciò non è possibile il campione può essere raccolto a casa in un contenitore sterile per urine e portato al laboratorio entro un'ora ( in posizione verticale procurando di tenerlo al caldo, preferibilmente in una tasca vicino al corpo perché è essenziale mantenere condizioni il più possibile simili a quella che dovrebbe essere la destinazione.
Se per motivi religiosi la masturbazione è proibita, la raccolta del liquido può anche essere eseguita dopo un rapporto sessuale completo. In tal caso deve essere utilizzato uno speciale preservativo di silicone o poliuretano (il lattice può danneggiare lo sperma)[2]. Se c’è un problema di eiaculazione retrograda, gli spermatozoi possono essere ottenuti dalle urine e nel caso di soggetti paralizzati si può ricorrere a una tecnica denominata elettro-eiaculazione.
Il campione raccolto viene sottoposto inizialmente a una valutazione "macroscopica" per la determinazione di alcune caratteristiche fisico-chimiche, in particolare l'aspetto, il volume, il pH, la viscosità e la fluidificazione. Successivamente viene effettuata la valutazione microscopica per la determinazione di concentrazione, motilità e morfologia degli spermatozoi.
L'esame può essere eseguito secondo lo standard internazionale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO 1999, rivisto poi come WHO 2010), che specifica strumenti, modalità preparatorie e valori di riferimento "normali" dei parametri misurati.
- ^ https://www.progettoiside.it/spermiogramma/
- ^ Dr. Joanna Ellington, Use of a Specialized Condom to Collect Sperm Samples for Fertility Procedures, INGfertility, gennaio 2005. URL consultato il 28 giugno 2008 (archiviato dall'url originale il 28 agosto 2008).