Hiperamonemia

Hiperamonemia – zaburzenie metaboliczne charakteryzujące się zwiększonym ponad dopuszczalny poziom stężeniem amoniaku w surowicy krwi[1]. W zależności od przyczyny wyróżnia się hiperamonemię pierwotną i wtórną.

Hiperamonemia pierwotna jest spowodowana wrodzonymi błędami metabolizmu, które polegają na braku lub zmniejszeniu aktywności enzymów działających w cyklu mocznikowym. Przykładem może być hiperamonemia typu II, czyli wrodzony niedobór transkarbamylazy ornitynowej(inne języki) (OTC(inne języki)), która jest najczęstszą przyczyną nieprawidłowego funkcjonowania cyklu mocznikowego[2]. Choroba jest sprzężona z płcią[3]. Gen OTC zlokalizowany jest na chromosomie X (Xp11)[4].

Hiperamonemia wtórna może być spowodowana:

  • nadmiernym wytwarzaniem amoniaku ze względu na wzmożoną pracę mięśni (drgawki, niewydolność oddechowa),
  • stosowaniem niektórych leków, np. kwasu walproinowego
  • infekcjami wywoływanymi przez bakterie jelitowe posiadające ureazę,
  • kwasicami organicznymi,
  • zespołem hiperinsulinemia-hiperamonemia[5],
  • zespołem HHH (hiperornitynemia, hiperamonemia, homocytrulinemia)[6]
  • lizynuryczną nietolerancją białka[7]
  1. Hyperammonemia: Practice Essentials, Background, Pathophysiology [online], Medscape [dostęp 2017-11-23] (ang.).
  2. Ornithine Transcarbamylase (OTC) Deficiency: Practice Essentials, Background, Pathophysiology [online], Medscape [dostęp 2017-11-23] (ang.).
  3. Hiperamonemia, Stowarzyszenie na Rzecz Dzieci z Zaburzeniami Genetycznymi [zarchiwizowane 2012-07-31].
  4. Ornithine transcarbamylase deficiency [online], OMIM - Online Mendelian Inheritance in Man [dostęp 2025-01-07] (ang.).
  5. Andrew A. Palladino, Charles A. Stanley, The hyperinsulinism/hyperammonemia syndrome, „Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders”, 11 (3), 2010, s. 171–178, DOI10.1007/s11154-010-9146-0, PMID20936362 [dostęp 2025-01-07] (ang.).
  6. Genetics of Hyperammonemia-Hyperornithinemia-Homocitrullinuria (HHH) Syndrome: Background, Pathophysiology, Epidemiology [online], Medscape [dostęp 2017-11-23] (ang.).
  7. Laura Tanner i inni, Hazards associated with pregnancies and deliveries in lysinuric protein intolerance, „Metabolism”, 55 (2), 2006, s. 224–231, DOI10.1016/j.metabol.2005.08.016 [dostęp 2025-01-07] (ang.).

From Wikipedia, the free encyclopedia · View on Wikipedia

Developed by Nelliwinne