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Cisticercose

Cisticercose
Especialidade Infectologia
Sintomas caroços com 1–2 cm sob a pele[1]
Complicações Neurocisticercoses[2]
Duração Longa[3]
Causas Ingestão dos ovos da tênia (transmissão oral fecal)[1]
Método de diagnóstico Aspiração de um cisto[2]
Prevenção Melhoria sanitária, tratamento contra teníase[1]
Tratamento Nenhum, medicamentos[2]
Medicação Praziquantel, albendazol, corticosteróide, niclosamida (fora dos EUA)[1]
Frequência 1.9 milhões[4]
Mortes 400[5]
Classificação e recursos externos
CID-10 B69.9, B69, B69.1, B69.8, B69.0
CID-9 123.1
CID-11 1324863907
DiseasesDB 3341
MedlinePlus 000627
eMedicine 781845, 215589, 997096
MeSH D003551
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A cisticercose é uma infecção do tecido causada pela forma jovem da tênia de carne de porco.[6][1] Indivíduos contaminados podem ter poucos ou nenhum sintoma durante anos.[3][2] Em alguns casos, particularmente na Ásia, pedaços sólidos entre um e dois centímetros podem desenvolver-se sob a pele.[1] Depois de meses ou anos, esses nódulos podem se tornar dolorosos e inchados e, em seguida, sumirem.[3] Uma forma específica chamada neurocisticercose, que afeta o cérebro, pode causar sintomas neurológicos. Em países em desenvolvimento esta é uma das causas mais comuns de convulsões.[2]

Geralmente, a cisticercose é adquirida pela ingestão de alimentos ou água contaminada por ovos de tênia de fezes humanas. Entre os alimentos, vegetais crus são a principal fonte.[1] Os ovos de tênia estão presentes nas fezes de uma pessoa infectada com os vermes adultos, uma condição conhecida como teníase.[7] A teníase, em sentido estrito, é uma doença provocada devido a ingestão de cistos em carne de porco mal cozida.[1] As pessoas que vivem com alguém contaminado têm um maior risco de contrair a cisticercose.[7] O diagnóstico pode ser feito por aspiração de um cisto. Tirar fotografias do cérebro com tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) são mais úteis para o diagnóstico de doenças no cérebro. Um aumento do número de um tipo de células brancas do sangue, chamadas eosinófilos, no líquido cefalorraquidiano e no sangue também é um indicador.[2]

A infecção pode ser prevenida com eficácia pela higiene pessoal e saneamento: isto inclui cozinhar bem a carne de porco, banheiros adequados e práticas sanitárias, melhoria do acesso à água limpa. O tratamento da teníase é importante para evitar o contágio.[1] O tratamento da doença quando não envolve o sistema nervoso pode não ser necessário.[2] O tratamento das pessoas com neurocisticercose pode ser com os medicamentos praziquantel ou albendazol. Estes podem ser requeridos por longos períodos de tempo. Esteróides, para anti-inflamação durante o tratamento, e medicamentos anticonvulsivos também podem ser necessários. A cirurgia, por vezes, é feita para eliminar os cistos.[1]

A tênia de carne de porco é particularmente comum na Ásia, África Subsaariana e América latina.[2] Em algumas áreas, acredita-se que até 25% das pessoas são afetadas.[2] Nos países desenvolvidos é muito rara.[8] Em todo o mundo, em 2015, causou cerca de 400 mortes.[5] A cisticercose também afeta porcos e vacas, mas raramente causa sintomas pois a maioria não vive o suficiente.[1] A doença ocorreu em seres humanos ao longo da história.[8] É uma das doenças tropicais negligenciadas.[9]

  1. ↑ a b c d e f g h i j k «Taeniasis/Cysticercosis Fact sheet N°376». World Health Organization. Fevereiro de 2013. Consultado em 18 de março de 2014. Cópia arquivada em 15 de março de 2014 
  2. ↑ a b c d e f g h i García HH, Gonzalez AE, Evans CA, Gilman RH (Agosto de 2003). «Taenia solium cysticercosis». Lancet. 362 (9383): 547–56. PMC 3103219Acessível livremente. PMID 12932389. doi:10.1016/S0140-6736(03)14117-7 
  3. ↑ a b c García HH, Evans CA, Nash TE, et al. (Outubro de 2002). «Current consensus guidelines for treatment of neurocysticercosis». Clin. Microbiol. Rev. 15 (4): 747–56. PMC 126865Acessível livremente. PMID 12364377. doi:10.1128/CMR.15.4.747-756.2002 
  4. ↑ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 de outubro de 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet. 388 (10053): 1545–1602. PMID 27733282 
  5. ↑ a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 de outubro de 2016). «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet. 388 (10053): 1459–1544. PMID 27733281 
  6. ↑ Roberts, Larry S.; Janovy Jr., John (2009). Gerald D. Schmidt & Larry S. Roberts' Foundations of Parasitology 8th ed. Boston: McGraw-Hill Higher Education. pp. 348–351. ISBN 978-0-07-302827-9 
  7. ↑ a b «CDC - Cysticercosis». Cópia arquivada em 10 de julho de 2014 
  8. ↑ a b Bobes RJ, Fragoso G, Fleury A, et al. (Abril de 2014). «Evolution, molecular epidemiology and perspectives on the research of taeniid parasites with special emphasis on Taenia solium». Infect. Genet. Evol. 23: 150–60. PMID 24560729. doi:10.1016/j.meegid.2014.02.005 
  9. ↑ «Neglected Tropical Diseases». cdc.gov. 6 de junho de 2011. Consultado em 28 de novembro de 2014. Cópia arquivada em 4 de dezembro de 2014 
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