Costocondrite

Costocondrite
Especialidade reumatologia
Classificação e recursos externos
CID-10 M94.0
CID-9 733.6
CID-11 830290763
DiseasesDB 13112
MedlinePlus 000164
eMedicine 808554
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Anatomia da cartilagem costal

A Costocondrite é o nome que se da a uma inflamação causadora de uma dor no torax por vezes relacionada com doenças reumáticas, fibrosite, distensões musculares e a síndromes como a de Tietze. A costocondrite se resume a uma inflamação nas junções das cartilagens costais costocondrais e costoesternais. Normalmente a dor é unilateral variando de média a severa.[1]

Também conhecida como síndrome da dor na parede torácica ou síndrome costosternal, é uma inflamação benigna das articulações costocondrais superiores (costela à cartilagem) e esternocostal (cartilagem ao esterno). 90% dos pacientes são afetados em várias costelas de um único lado, geralmente na 2ª a 5ª costelas.[2] Acredita-se que a condição seja causada por pequenos traumas repetitivos, conhecidos como microtraumas, e em casos raros pode ser causado por um fator infeccioso. A dor torácica é considerada um sintoma de uma emergência médica, e um estudo descobriu que a costocondrite foi responsável por 30% dos pacientes com dor torácica em um serviço de emergência .[3]

O diagnóstico é predominantemente clínico e baseado no exame físico, histórico médico e exclusão de outras condições. Costocondrite é muitas vezes confundida e diagnosticada erroneamente várias outras condições, especialmente a síndrome de Tietze, devido à semelhança na localização e nos sintomas. No entanto, a costocondrite e a síndrome de Tietze são diferenciadas pela ausência de inchaço da cartilagem costal na costocondrite.

A costocondrite é considerada uma condição autolimitada que se resolverá por conta própria. As opções de tratamento geralmente envolvem repouso, analgésicos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), gelo, calor e terapia manual. Casos com desconforto persistente podem ser tratados com uma injeção de bloqueio do nervo intercostal utilizando uma combinação de corticosteróides e anestésico local. A condição afeta predominantemente mulheres com mais de 40 anos, embora alguns estudos tenham descoberto que a costocondrite ainda é comum entre adolescentes com dor torácica.[2][4]

  1. Lynn C. Garfunkel, MD, Jeffrey M. Kaczorowski, MD, and Cynthia Christy, MD. «Pediatric Clinical Advisor»: 139-140. ISBN 9780323035064 
  2. a b Proulx, AM (setembro de 2009). «Costochondritis: diagnosis and treatment». Am Fam Physician. 80 (6): 617–20. PMID 19817327 
  3. Disla, E. (novembro de 1994). «Costochondritis. A prospective analysis in an emergency department setting». Archives of Internal Medicine. 154 (21): 2466–9. doi:10.1001/archinte.154.21.2466 
  4. Shrestha, A (2018). Ferri FF, ed. Costochondritis. United States: Elsevier Health Sciences. 388.e4 páginas. ISBN 9780323550765 

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