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Hipercolesterolemia

Hypercholesterolemia
Hipercolesterolemia
Estrutura molecular do colesterol
Especialidade Cardiologia
Classificação e recursos externos
CID-10 E78.0
CID-9 272.0
CID-11 e 875976032 163750325 e 875976032
DiseasesDB 6226
MedlinePlus 000403
eMedicine med/1073
MeSH D006937
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Hipercolesterolemia é o aumento da concentração de colesterol no sangue.[1] [2] É uma forma de hiperlipidemia (concentração elevada de lípidos no sangue) e hiperlipoproteinemia (concentração elevada de lipoproteínas no sangue).[2]

Uma vez que o colesterol é insolúvel em água, o seu transporte no plasma é feito por partículas de proteínas denominadas lipoproteínas. As lipoproteínas plasmáticas são classificadas de acordo com a sua densidade: as de muito baixa densidade (VLDL), de baixa densidade (LDL), de densidade intermédia (IDL) e de elevada densidade (HDL).[3] Embora todas as lipoproteínas transportem colesterol, uma maior concentração de lipoproteínas que não HDL (e sobretudo LDL) está associada a um risco acrescido de aterosclerose e doença coronária.[4] Por outro lado, uma maior concentração de colesterol HDL tem efeitos protetores.[5]

O aumento de concentração de colesterol não-HDL e de colesterol-LDL no sangue pode ser uma consequência da dieta, obesidade, doenças genéticas hereditárias (como mutações do recetor de LDL em hipercolestrolemia familiar) ou a presença de outras doenças como a diabetes ou hipotiroidismo.[2] Geralmente recomenda-se a diminuição de gorduras saturadas na dieta para diminuir o colesterol total e LDL no sangue.[6] Em pessoas com colesterol muito elevado, como na hipercolestrolemia familiar, o cuidado com a dieta é muitas vezes insuficiente para conseguir a diminuição desejada de LDL, pelo que geralmente se torna necessária a administração de medicamentos que diminuem a produção ou absorção de colesterol.[7] Em caso de necessidade clíncia, estão também disponíveis outros tipos de tratamento, como a aferese de LDL ou a cirurgia para subtipos particularmente graves de hipercolestrolemia familiar.[7]

  1. ↑ Dicionário de Termos Médicos da Porto Editora. «Hipercolesterolemia». Consultado em 25 de janeiro de 2015 
  2. ↑ a b c Durrington, P (Agosto de 2003). «Dyslipidaemia». The Lancet. 362 (9385): 717–31. PMID 12957096. doi:10.1016/S0140-6736(03)14234-1 
  3. ↑ Biggerstaff KD, Wooten JS (Dezembro de 2004). «Understanding lipoproteins as transporters of cholesterol and other lipids». Adv Physiol Educ. 28 (1–4): 105–6. PMID 15319192. doi:10.1152/advan.00048.2003 
  4. ↑ Carmena R, Duriez P, Fruchart JC (Junho de 2004). «Atherogenic lipoprotein particles in atherosclerosis». Circulation. 109 (23 Supl 1): III2–7. PMID 15198959. doi:10.1161/01.CIR.0000131511.50734.44 
  5. ↑ Kontush A, Chapman MJ (março de 2006). «Antiatherogenic small, dense HDL--guardian angel of the arterial wall?». Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 3 (3): 144–53. PMID 16505860. doi:10.1038/ncpcardio0500 
  6. ↑ Hooper L, Summerbell CD, Thompson R et al. (2012). «Reduced or modified dietary fat for preventing cardiovascular disease». Cochrane Database Syst Rev. 5: CD002137. PMID 22592684. doi:10.1002/14651858.CD002137.pub3 
  7. ↑ a b Ito MK, McGowan MP, Moriarty PM (Junho de 2011). «Management of familial hypercholesterolemias in adult patients: recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia». J Clin Lipidol. 5 (3 Suppl): S38–45. PMID 21600528. doi:10.1016/j.jacl.2011.04.001 
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