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Sinusite

Sinusite
Sinusite
TAC de sinusite na extremidade do seio etimóide
Sinónimos Rinosinusite
Especialidade Otorrinolaringologia
Sintomas Muco nasal espesso, nariz entupido, dor facial, febre[1][2][3]
Tipos Aguda (< 4 semanas), crónica (>12 semanas)[1]
Causas Infeção (bacteriana, fúngica), alergias, poluição do ar, problemas estruturais no nariz[2]
Fatores de risco Asma, fibrose cística, imunidade debilitada[1]
Método de diagnóstico Baseado nos sintomas[1]
Condições semelhantes Cefaleia[4]
Prevenção Lavagem das mãos, não fumar, vacinação[2]
Tratamento Analgésicos, esteroides nasais, irrigação nasal, antibióticos[1][5]
Frequência 10–30% por ano (países desenvolvidos)[1][6]
Classificação e recursos externos
CID-10 J01, J32
CID-9 461, 473
CID-11 509821856
DiseasesDB 12136
MedlinePlus 000647
eMedicine emerg/536
MeSH D012852
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Sinusite é a inflamação dos seios paranasais que produz sintomas.[1] Entre os sinais e sintomas mais comuns estão a produção de muco nasal espesso, nariz entupido e dor na face.[1] Entre outros possíveis sinais e sintomas estão a febre, dores de cabeça, diminuição do olfato, garganta inflamada e tosse.[2][3] A tosse geralmente agrava-se durante a noite.[3] As complicações graves são raras.[3] A sinusite é classificada como aguda quando a duração é inferior a quatro semanas e crónica quando a duração é superior a doze semanas.[1]

A sinusite pode ser causada por uma infeção, alergias, poluição do ar ou problemas estruturais no nariz.[2] A maior parte dos casos é causada por infeções virais.[2] Quando os sintomas se manifestam durante mais de dez dias ou a pessoa piora depois de ter começado a melhorar, é possível que a causa seja uma infeção bacteriana.[1] Os episódios recorrente de sinusite são mais comuns entre as pessoas com asma, fibrose cística ou imunodeficiência.[1] Geralmente não são necessários raios-X, exceto quando se suspeite de complicações.[1] Nos casos crónicos está recomendado um exame de confirmação, geralmente feito através de visualização direta ou tomografia computorizada.[1]

Alguns casos podem ser prevenidos lavando as mãos, evitando a exposição ao fumo do tabaco e através de vacinação.[2] Os sintomas podem ser aliviados com analgésicos, corticosteroides nasais e irrigação nasal.[1][5] O tratamento inicial recomendado para a sinusite aguda é a vigilância atenta.[1] Quando os sintomas não melhoram em 7–10 dias, ou se agravam, pode ser necessário um antibiótico.[1] Nos casos em que é necessário um antibiótico, os tratamentos de primeira linha recomendados são a amoxicilina ou amoxicilina/ácido clavulânico.[1] Em alguns casos de doença crónica pode ser necessária cirurgia.[7]

A sinusite é uma doença comum.[1] Em cada ano afeta entre 10 a 30% da população da Europa e dos Estados Unidos.[1][6] A doença é mais comum entre mulheres do que entre os homens.[8] A sinusite crónica afeta aproximadamente 12,5% da população.[9] O tratamento desnecessário e ineficaz da sinusite viral com antibióticos é um problema de saúde pública.[1]

  1. ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t Rosenfeld, RM; Piccirillo, JF; Chandrasekhar, SS; Brook, I; Ashok Kumar, K; Kramper, M; Orlandi, RR; Palmer, JN; Patel, ZM; Peters, A; Walsh, SA; Corrigan, MD (abril de 2015). «Clinical practice guideline (update): adult sinusitis executive summary.». Otolaryngology—head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 152 (4): 598–609. PMID 25833927. doi:10.1177/0194599815574247 
  2. ↑ a b c d e f g «Sinus Infection (Sinusitis)». cdc.gov. 30 de setembro de 2013. Consultado em 6 de abril de 2015. Cópia arquivada em 7 de abril de 2015 
  3. ↑ a b c d «What Are the Symptoms of Sinusitis?». 3 de abril de 2012. Consultado em 6 de abril de 2015. Cópia arquivada em 5 de abril de 2015 
  4. ↑ «Migraines vs. Sinus Headaches». American Migraine Foundation. Consultado em 23 de outubro de 2017 
  5. ↑ a b King, D; Mitchell, B; Williams, CP; Spurling, GK (20 de abril de 2015). «Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections.». The Cochrane database of systematic reviews. 4: CD006821. PMID 25892369. doi:10.1002/14651858.CD006821.pub3 
  6. ↑ a b Adkinson, N. Franklin (2014). Middleton's allergy : principles and practice. Eight ed. Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 687. ISBN 9780323085939. Cópia arquivada em 3 de junho de 2016 
  7. ↑ «How Is Sinusitis Treated?». 3 de abril de 2012. Consultado em 6 de abril de 2015. Cópia arquivada em 5 de abril de 2015 
  8. ↑ «Sinusitis». U.S. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. 3 de abril de 2012. Consultado em 6 de abril de 2015. Cópia arquivada em 4 de abril de 2015 
  9. ↑ Hamilos DL (outubro de 2011). «Chronic rhinosinusitis: epidemiology and medical management». The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 128 (4): 693–707; quiz 708–9. PMID 21890184. doi:10.1016/j.jaci.2011.08.004 
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